摘要：【摘 要】 目的 探讨西维来司他钠联合乌司他丁治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效及安全性。方法回顾性选取2020年5月一2022年5月福建医科大学附属闽东医院收治的 60 例 ALV/ARDS患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组,各30例。患者人院后均进行原发病的对症处理,在此基础上,对照组患者予以乌司他丁单药治疗,观察组患者在对照组基础上予以西维来司他钠治疗,2组均用药7d。比较2 组治疗前及治疗7d后呼吸功能指标[动脉血氧分压(Pa0,)/吸入氧浓度( Fi0,),血管外肺水指数(ELWI)1、实验室指标[白介素6(Ⅱ-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-a)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数( WBC)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)1,住院指标[ICU 住院时间,机械通气时间及急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACEI)评分1、不良反应及28 d存活率。结果 治疗7d后,2组 Pa0,/Fi0,较治疗前升高,ELWI较治疗前降低,且观察组 PaO,/Fi0,较对照组更高,ELWI较对照组更低(P<0.01)。治疗7d后,2组血清 Ⅱ-6、TNF-aCRP、PCT、SCr、ALT、BUN 水平及 WBC 较治疗前降低,且观察组血清 IL-6、TNF-α、CRP、PCT、ALT 水平及 WBC 较对照组更低(P<0.01)。与对照组相比,观察组ICU 住院时间、机械通气时间更短,APACEI评分更低(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。随访28 d,观察组存活率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30)(x =4.812,P=0.028)。结论 西维来司他钠联合乌司他丁治疗 AL/ARDS 可有效减轻机体炎性反应,改善肺通气功能,促进疾病快速康复,且可保护主要脏器功能,提高 28 d存活率,且安全性较高。